無血手術が出来る腕を持っている矢部結城

外科医会 無血手術が出来る腕を持っている矢部結城
山口孝志が外科医について紹介します


こんにちは、山口孝志でした。

外科医の仕事は厳しいという一般的な考えがあり、そのため外科医になるのをためらう人もあると思います。

外科医が内科医よりかならずしも長時間働いているわけではありませんが、外科医は手術という特別な医療を行い、また重症な術後の患者さんのめんどうをみなくてはならないためこのような厳しさが感じられるのです。

手術は個人的なものでまた努力により改良されるもの

手術は外科医にとって最もその能力が発揮されるところです。

教授が処方しても、卒後一年目の医者が処方しても同じ効果しかない薬と異なり、手術は術者個人個人により全く異なるものです。

また手術は一つ積み重ねるごとに外科医の経験、工夫、努力によりその質が向上していくものです。

これは薬を改良しようとすると、実験段階から、長い治験期間をへてやっと可能となるのと違い、次の手術からすぐ実行可能です。

術者は手術が終わる度に、あそこのところは今度はこうしてやろう、あそこはこうすればよかった、と常に反省と工夫をしているものです。

自分の創意、工夫、勉強がすぐ次の手術に生かせるところが外科のよいところです。

逆に、長期的なビジョンを持ちにくく、短絡的、単純な人間をつくりやすい一面はあります。

癌が増えれば、外科医の仕事は増える

日本社会の高齢化傾向はこれからしばらく続きます。

したがって癌の患者数はこれからしばらく増加します。

遺伝子治療など現代科学をもってしても、癌を手術以外で治癒させることができるようになるには少なくともあと１００年はかかるでしょう。

とくに、最近の診断技術の向上は、手術の対象となる初期段階で見つかる癌を増やし、癌全体の増加とあいまって外科医の仕事はむしろこれから増えると考えられます。

以上、山口孝志でした。

次回は、がん治療について紹介します。

[関連記事]
外科医の山口孝志が小児外科医について説明する
(http://gvy246cl.at.webry.info/201301/article_4.html)

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無血手術が出来る腕を持っている矢部結城
外科医の山口孝志が小児外科医について説明する


こんにちは、山口孝志です。

前回の続きを紹介したいと思います。

小児科外科で治療をおおなっている病気について説明します。

胃潰瘍です。

胃潰瘍と聞いて、子供にできるということがとても不思議に感じる人がときどきいますが、胃潰瘍はなにもストレスによってできるばかりではありません。

胃潰瘍はピロリ菌に感染することで、胃や十二指腸の粘膜に異常が発生してしまうことでも生じえるのです。

ストレスで発症することもあり、新生児などは生まれるときにかかるストレスで発症することも稀ではありません。

また、学童児も心因性のストレスによって発症することもあるなど、大人だけの病気ではないのです。

症状としては乳児期以下の子供の場合、吐血や下血、繰り返す嘔吐や腹痛がおこります。

学童児まで成長すると今度は上腹部に痛みを感じることがあります。

診断にはバリウムを飲んでのX線撮影および上部消化管造影検査によって胃と十二指腸の粘膜の状況を見ることで行います。

それでも見つからない場合は全身麻酔による胃カメラを利用します。

治療としては胃酸を抑える薬を用いて自然に潰瘍が再生されてくるのを待ちます。

ピロリ菌が原因となっている場合には抗生物質も同時に投与され、今後の再発がないようにします。

重度の場合には開腹しての手術なども行われることがあります。

このように小児科と言えど扱う病気は大人と全く変わらないものが多く、一見してほかの科でも治療が可能なように見えます。

ですが、胃カメラの扱い方を見ても一般成人に対して行うようなものとは違った方法を用いるなど、一般的な方法よりも特殊な方法を用います。

以上、山口孝志でした。

次回をお楽しみに。

[関連記事]
2013年01月11日のつぶやき
(http://gvy246cl.seesaa.net/article/312794573.html)

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